发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
过敏性紫癜累及肾脏会导致紫癜肾炎,可用环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
1、适应证:肾病综合征患者肾功能明显受损,病理弥漫性变化,可采用强松或联合环磷酰胺;肾炎为弥漫性增生伴或新月形成,常用糖皮质激素和免疫抑制,如甲基强松龙冲或环磷酰胺冲击治疗。
2、禁忌证:
(1)孕妇:环磷酰胺有致突变或致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天性畸形。
(2)哺乳期妇女:环磷酰胺可随乳汁排出。
(3)痛风、肿瘤、肝病、泌尿系结石患者及接受过化疗或放疗的患者慎用。
3、副作用:
(1)骨髓抑制:主要表现为白细胞减少,给药后白细胞往往为10-14天最低,第21天恢复正常。
(2)泌尿道症状:如尿频、尿急、血尿、排尿困难等。
(3)消化道症状:恶心、呕吐、厌食等。症状的严重程度与剂量有关。
(4)皮肤症状:主要表现为脱发,停药后可长出新发。偶见指甲脱落和色素沉着。
(5)生殖系统症状:长期使用,男性睾丸萎缩,精子缺乏;女性可引起闭经、卵巢纤维化等。
(6)影响肝功能:黄疸和凝血酶原可减少。
(7)肿瘤:长期大量给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。