痛风需要做哪些化验检查

       1.血尿酸测定：男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl高尿酸血症。

       2.尿尿酸测定:低嘌呤饮食5天后尿尿酸排泄24 小时>600 mg尿酸生成过多型(约10种)％);<300 mg提示尿酸排泄减少型(约占900％.)。正常饮食下，24小时尿尿酸排泄量为800 mg区分尿酸生成增加超过上述水平。这项检查对痛风家族史、年轻人、血尿酸水平显著提高和肾结石患者更为必要。通过检测，可以初步确定高尿酸血症的生化分类，有助于选择和判断尿路结石的性质。

       3.尿酸盐检查：偏振光显微镜下的针状或杆状单钠尿酸盐晶体为负双折光。急性发作期可见于关节滑液中的白细胞内外；也可见于痛风石的吸入物；间歇期也可见于受累关节的滑液。

       4.影像学检查：急性发作期间，受累关节周围不对称软组织肿胀；反复间歇期可出现一些不典型的放射学变化；慢性痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积，导致关节软骨下骨质损伤、偏心圆或卵圆囊性变化，甚至虫噬样、穿凿样缺损、边界清晰、相邻骨皮质膨胀或骨刺样翘曲。严重者可损伤关节表面，导致关节半脱位或脱位，甚至病理性骨折；软骨也可损伤，关节间隙狭窄，继发退行性变化和局部骨质疏松症。

       5.超声检查：关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨损伤、关节内或周围软组织痛风石及钙沉积等。超声下肾髓质，特别是锥体乳头散落在强回声光点，提示尿酸盐肾病，也可发现X尿酸性尿路结石线下不显影。

       6.其他实验室检查尿酸盐肾病可有尿蛋白，浓缩功能差，尿比1.氮质血症和尿毒症最终可在008以下发展。