冠心病心绞痛发作的典型部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，范围约手掌大小。其疼痛性质多为压迫性、紧缩性或憋闷感，常可放射至左肩、左臂内侧及无名指和小指。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或痉挛，引起心肌缺血缺氧所致。
心绞痛的疼痛部位具有相对固定的特征，多数患者描述为胸骨后或心前区的压榨样不适感，而非尖锐的针刺样疼痛。这种不适感常于劳累、情绪激动、饱食或受寒时诱发，持续数分钟，一般不超过15分钟，经休息或舌下含服硝酸酯类药物后可迅速缓解。部分患者疼痛可放射至颈部、下颌、牙齿、咽部或上腹部，容易被误认为其他疾病。当疼痛范围超过一个手掌大小，或疼痛时间超过20分钟且休息和药物不能缓解时，需警惕急性心肌梗死的可能。不典型心绞痛可见于老年人、糖尿病患者或女性患者，可能仅表现为胸闷、气短、乏力或胃部不适，缺乏典型的胸痛表现。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可明确狭窄的部位和程度。
建议冠心病患者日常注意低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪波动。规律监测血压、血脂和血糖，遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。随身携带硝酸甘油或速效救心丸等急救药物，若胸痛发作超过15分钟不缓解，应立即拨打急救电话。适度进行散步、太极拳等有氧运动，避免在寒冷或饱餐后立即运动。定期复查心电图和心脏超声，及时调整治疗方案。
