激光通常可以治疗近视眼，但需满足严格的适应证条件，并非所有近视者都适合。近视激光手术主要通过改变角膜曲率来矫正屈光不正，目前主流术式包括飞秒激光辅助的LASIK、全飞秒SMILE等。手术效果稳定，但术前必须经过全面评估。
对于大多数近视患者而言，如果年龄在18岁以上、近视度数近两年保持稳定、角膜厚度足够且无活动性眼部疾病，激光手术是安全有效的矫正方式。手术前需进行详细的眼部检查，包括角膜地形图、眼压、眼底检查等，以排除圆锥角膜、严重干眼症、青光眼等禁忌证。术后多数患者视力可达到术前最佳矫正视力，且能摆脱对框架眼镜或隐形眼镜的依赖。但需注意，激光手术并不能治愈近视，只是改变了角膜的屈光状态，眼轴长度并未改变，因此高度近视相关的眼底病变风险依然存在。
少数情况下，部分人群不适合接受激光手术。例如，近视度数仍在快速加深的青少年、患有自身免疫性疾病如类风湿关节炎的患者、孕妇或哺乳期女性、角膜过薄或存在角膜瘢痕者，以及有严重干眼症或圆锥角膜倾向者。这些情况下强行手术可能导致术后视力回退、角膜膨隆或干眼症状加重。此外，对于超高度近视超过1200度或角膜厚度不足的患者，激光手术可能无法完全矫正，此时需考虑ICL晶体植入术等其他方案。
建议有激光矫正近视意愿的人群，先前往正规医疗机构进行全面的眼部检查，由医生根据检查结果判断是否适合手术。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液，避免揉眼和眼部外伤，定期复查视力及角膜情况。日常生活中注意科学用眼，减少长时间近距离用眼，多进行户外活动，以维持术后视力的长期稳定。
