肺结核通常通过空气飞沫传播，具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播，健康人吸入后可能被感染。
肺结核的传染性主要取决于患者是否处于排菌期。活动性肺结核患者，尤其是痰涂片检查阳性的患者，其呼吸道分泌物中含有大量结核分枝杆菌，当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，会释放出含有细菌的微小飞沫，这些飞沫可在空气中悬浮较长时间，健康人吸入后，细菌可能进入肺部并引发感染。因此，与活动性肺结核患者长时间共处一室、在密闭或通风不良的环境中接触，感染风险会显著增加。不过，并非所有接触者都会发病，感染后是否发病与个体的免疫力密切相关，免疫力低下的人群如老年人、儿童、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，感染后发病的概率更高。对于已经接受规范抗结核治疗的患者，通常在治疗2到4周后，传染性会显著降低，痰菌转阴后基本不再具有传染性。日常生活中，保持室内通风、佩戴口罩、不随地吐痰，是预防肺结核传播的有效措施。
如果怀疑自己或家人接触了肺结核患者，或出现持续咳嗽、咳痰超过两周、伴有低热、盗汗、乏力、胸痛、咯血等症状，建议及时前往医院呼吸内科或结核病防治机构进行胸部影像学检查和痰涂片检查，做到早发现、早诊断、早治疗。同时，注意规律作息、均衡饮食、适度锻炼，增强自身免疫力，有助于降低感染风险。
