高血压的分级主要依据诊室血压测量值，分为正常高值、1级高血压、2级高血压和3级高血压；危险分层则根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害及合并临床疾病，分为低危、中危、高危和很高危四个层次。
高血压的分级是基于血压数值的客观标准。正常高值是指收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg。1级高血压为收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。2级高血压为收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg。3级高血压为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。当收缩压和舒张压分属不同级别时，以较高的分级为准。危险分层则是一个更全面的评估系统，它综合了血压水平、年龄、性别、吸烟史、血脂异常、糖尿病、肥胖等心血管危险因素，以及是否存在左心室肥厚、颈动脉内膜增厚、肾功能损害等靶器官损害，还包括是否已患有脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等临床疾病。例如，一位1级高血压患者，若同时患有糖尿病，其危险分层可能直接归为高危或很高危。因此，危险分层是指导治疗决策的关键，决定了何时启动药物治疗以及治疗的强度。
对于高血压患者，生活方式的调整是贯穿始终的基础治疗。建议减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，同时增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜水果。控制体重，将体重指数维持在24以下。规律进行中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少5次，每次30分钟以上。戒烟限酒，避免长期精神紧张。定期监测血压，记录血压变化，并遵医嘱按时服药，不可自行停药或减量。通过综合管理，可以有效控制血压，降低心脑血管事件的风险。
