腰间盘突出的症状主要有腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢麻木、间歇性跛行以及马尾神经综合征。这些症状的严重程度与突出位置和压迫程度有关。
1、腰部疼痛
这是大多数患者最早出现的症状，疼痛通常集中在腰部下段或腰骶部。疼痛性质多为钝痛或刺痛，在久坐、弯腰或咳嗽打喷嚏时可能加重，卧床休息后能有所缓解。这种疼痛主要是由于突出的椎间盘组织刺激了纤维环外层和后纵韧带上的神经末梢所致。
2、坐骨神经痛
当突出的椎间盘压迫到坐骨神经根时，会引起从腰部、臀部开始，沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部的放射性疼痛或麻木感。这种疼痛通常只出现在一侧，在腹压增加时如用力排便或打喷嚏时疼痛会明显加剧。病程较长时，患者可能会感觉患侧肢体发凉。
3、下肢麻木
部分患者会出现下肢的麻木感，这种麻木感通常与疼痛区域重叠，表现为小腿外侧或足部的皮肤感觉减退。麻木的出现说明神经根长期受压，已经影响到感觉神经纤维的功能。患者可能感觉像穿了厚袜子一样，对触碰和温度的感知能力下降。
4、间歇性跛行
患者在行走一段距离后，会出现腰腿疼痛加重、下肢无力或麻木，需要蹲下或坐下休息几分钟后才能继续行走。这是由于椎间盘突出导致椎管容积变小，行走时神经根充血加重了压迫。随着病情发展，能连续行走的距离会逐渐缩短。
5、马尾神经综合征
这是腰间盘突出最严重的症状，表现为会阴部麻木、感觉迟钝，大小便功能障碍如排便排尿困难或失禁，以及双下肢的进行性无力。出现这些症状说明巨大的突出物或游离的髓核组织严重压迫了马尾神经，需要立即就医进行急诊处理，否则可能导致永久性神经损伤。
日常护理中，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰搬重物，睡觉时可以选择硬板床并在膝下垫软枕以减轻腰部压力。进行腰背肌功能锻炼如小燕飞或五点支撑法有助于增强脊柱稳定性，但急性疼痛期应暂停锻炼并卧床休息。若症状持续不缓解或出现上述马尾神经综合征表现，应及时到骨科或脊柱外科就诊。
