肺结核的预防主要通过控制传染源、切断传播途径和保护易感人群来实现，具体措施包括接种卡介苗、早期发现并规范治疗患者、做好个人防护、改善环境卫生以及增强自身免疫力。
1、接种卡介苗
卡介苗是预防结核病的有效疫苗，尤其对儿童重症结核病如结核性脑膜炎有较好的保护作用。我国已将卡介苗纳入国家免疫规划，新生儿出生后应尽快接种。接种后可使机体产生特异性免疫力，降低感染结核分枝杆菌后发病的风险。但卡介苗的保护效果并非终身，对成人肺结核的预防作用有限，因此不能完全依赖疫苗接种。
2、早期发现并规范治疗患者
肺结核主要通过飞沫传播，活动性肺结核患者是主要传染源。因此，早期发现并隔离治疗患者是预防传播的关键。对于出现咳嗽咳痰超过两周、咯血、胸痛、低热、盗汗、乏力等症状的人群，建议及时就医进行胸部影像学检查和痰结核菌检查。确诊患者需遵循早期、联合、适量、规律、全程的化疗原则，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，必须在医生指导下完成全疗程治疗，避免因治疗不彻底导致耐药和复发。
3、做好个人防护
在公共场所或与可疑患者接触时，佩戴口罩可以有效减少结核分枝杆菌的吸入。患者咳嗽或打喷嚏时应用纸巾或手肘遮挡口鼻，不随地吐痰，痰液应消毒处理或包裹后丢弃。居家治疗的患者最好单独居住一室，保持房间通风，每天开窗通风至少两次，每次不少于30分钟，以降低空气中病原体的浓度。餐具、衣物等个人物品可定期煮沸消毒或阳光暴晒。
4、改善环境卫生
结核分枝杆菌在阴暗潮湿的环境中存活时间较长，因此保持居住和工作环境的清洁干燥、通风良好至关重要。集体居住场所如学校宿舍、工厂宿舍、养老院等应加强通风换气和卫生管理。对于人员密集且通风不良的场所，可使用紫外线灯进行空气消毒。同时，注意个人卫生，勤洗手，避免与患者共用毛巾、餐具等物品。
5、增强自身免疫力
免疫力低下是感染结核分枝杆菌后发病的重要诱因。均衡饮食，保证优质蛋白如鱼、肉、蛋、奶以及富含维生素C和维生素A的蔬菜水果摄入，有助于维持免疫系统功能。规律作息，避免熬夜和过度劳累，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走、慢跑、游泳等。积极管理糖尿病、艾滋病等可能削弱免疫力的基础疾病，戒烟限酒，减少对呼吸道的刺激。
预防肺结核需要个人、家庭和社会的共同努力。日常应养成良好卫生习惯，保持健康生活方式，定期进行健康体检。对于与活动性肺结核患者有密切接触的高危人群，可遵医嘱进行预防性化学治疗。若出现可疑症状，务必及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗，以有效阻断结核病的传播。
