肺癌的早期症状可能不明显，随着病情进展，常见症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热、气短等。
1、咳嗽
咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色泡沫痰。当肿瘤生长在支气管内，会刺激气道黏膜，引发反射性咳嗽。如果肿瘤引起支气管狭窄，咳嗽可能变为高调金属音。这种咳嗽通常难以用常规止咳药物缓解，且持续时间较长，若咳嗽性质发生变化或持续超过三周，建议及时就医进行胸部影像学检查。
2、咯血
咯血是肺癌较有特征性的症状，表现为痰中带血丝或少量咯血，血色鲜红。这是因为肿瘤组织血供丰富，质地脆弱，咳嗽时容易导致肿瘤表面血管破裂出血。中央型肺癌更易出现此症状。一旦出现痰中带血，即使血量很少，也应高度警惕，建议进行支气管镜或CT检查以明确诊断。
3、胸痛
胸痛可表现为不规则隐痛或钝痛，位置多位于患侧胸部。当肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，疼痛会持续存在且位置固定，深呼吸或咳嗽时可能加重。若肿瘤压迫肋间神经，疼痛可呈放射性。早期胸痛可能不明显，随着肿瘤增大，疼痛会逐渐加剧，影响患者日常生活。
4、发热
肺癌引起的发热多为低热，体温一般在38摄氏度左右，使用抗生素治疗效果不佳。这主要是由于肿瘤组织坏死或阻塞支气管导致远端肺组织发生阻塞性肺炎所致。当肿瘤完全阻塞支气管时，可引起肺不张，继发感染后出现高热。这种发热与普通感染不同，常反复发作，需通过影像学检查排除肿瘤因素。
5、气短
气短或呼吸困难多见于中央型肺癌或肿瘤较大的患者。肿瘤阻塞气道导致通气障碍，或大量胸腔积液压迫肺部，使有效呼吸面积减少。患者会感觉活动后气不够用，严重时静息状态下也感到呼吸困难。此外，肿瘤侵犯膈神经导致膈肌麻痹，或心包积液影响心脏功能，也会加重气短症状。
肺癌症状多样且非特异性，若出现上述任何症状，尤其是长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的高危人群，应尽早到呼吸内科就诊，进行低剂量螺旋CT筛查。日常生活中注意戒烟、避免二手烟暴露、减少厨房油烟吸入，保持健康饮食和适度运动，有助于降低肺癌发生风险。
