糖尿病足Wagner分级主要分为0级到5级共6个等级，0级为高危足，5级为最严重的全足坏疽。该分级系统通过评估溃疡深度、感染程度和坏疽范围来指导治疗。
Wagner分级0级指有发生足溃疡风险但皮肤完整，常表现为足部畸形、胼胝或感觉减退，此时治疗重点在于预防，包括每日检查足部、穿合适的减压鞋具、修剪胼胝以及控制血糖和血压。1级为表浅溃疡，仅累及皮肤全层但未达皮下组织，无感染，治疗需彻底清创、使用无菌敷料换药，并选择合适减压鞋具避免溃疡加重。2级为深部溃疡，穿透皮下组织达肌腱或骨骼，但无脓肿或骨髓炎，治疗需进行外科清创去除坏死组织，同时使用碘伏等消毒液控制局部感染，并可能需要全身应用抗生素如头孢呋辛酯片、克林霉素胶囊或左氧氟沙星片。3级为深部溃疡伴有脓肿或骨髓炎，此时需进行影像学检查评估骨感染范围，治疗常需切开引流脓液、清除死骨，并静脉使用抗生素如万古霉素、哌拉西林他唑巴坦或美罗培南，部分患者需截趾。4级为局限性坏疽，通常累及足趾或前足，治疗需评估血供并可能进行血管重建手术如球囊扩张或支架植入，同时控制感染后行截趾术。5级为全足坏疽，需紧急行高位截肢术如膝下截肢或膝上截肢，术后需加强营养支持并长期管理血糖。
糖尿病足患者日常需严格控制血糖在理想范围，建议空腹血糖控制在7.0毫摩尔每升以下，餐后血糖控制在10.0毫摩尔每升以下，同时每日用温水洗脚后用柔软毛巾轻轻擦干尤其是趾缝，检查足部有无破损或红肿，修剪趾甲时平剪避免伤及甲沟，选择透气性好的棉袜和宽松软底鞋避免挤压，戒烟并定期由专科医生评估足部神经和血管状况，一旦发现足部皮肤颜色改变或出现水疱需立即就医。
