胰腺炎主要表现为上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状,可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型。

1、上腹疼痛
上腹疼痛是胰腺炎最典型的症状,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。急性胰腺炎疼痛常突然发作,程度剧烈且持续,弯腰或前倾体位可稍缓解。慢性胰腺炎疼痛多为间歇性发作,进食后加重,尤其在摄入高脂食物后明显。疼痛可能与胰管梗阻、炎症刺激神经或胰腺组织坏死有关。
2、恶心呕吐
多数胰腺炎患者会出现恶心呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。呕吐后腹痛通常不能缓解,这与胃肠炎不同。急性胰腺炎呕吐更剧烈,可能持续数小时。呕吐与胰腺炎症刺激腹腔神经丛、胃肠蠕动紊乱等因素相关。
3、发热
胰腺炎患者常有发热表现,体温多在38-39℃之间。急性胰腺炎发热多由炎症反应或继发感染引起,若出现高热可能提示胰腺坏死或脓肿形成。慢性胰腺炎发热较少见,多与急性发作或并发症有关。发热时可能伴有寒战、出汗等全身症状。
4、腹胀腹泻
慢性胰腺炎患者常见腹胀腹泻症状,表现为排便次数增多、粪便量多、含有未消化脂肪而呈油脂样。这与胰腺外分泌功能不足导致脂肪消化吸收障碍有关。急性胰腺炎腹胀多由肠麻痹引起,严重时可出现肠梗阻表现。

5、黄疸消瘦
部分胰腺炎患者可出现皮肤巩膜黄染,多见于胰头肿大压迫胆总管或合并胆道疾病时。慢性胰腺炎患者长期消化不良可导致体重下降、营养不良。急性胰腺炎若出现快速消瘦需警惕重症胰腺炎可能。
胰腺炎患者应注意低脂饮食,避免暴饮暴食和饮酒。急性发作期需禁食,慢性期可少量多餐,适当补充胰酶制剂。建议定期监测血糖,警惕胰腺内分泌功能受损。出现持续腹痛、高热、意识改变等症状时应立即就医,重症胰腺炎可能危及生命。日常应控制血脂,避免使用可能损伤胰腺的药物。
