西医治疗头晕

西医治疗头晕的常规方法    

       1.一般治疗    眩晕患者应安静休息,避免声光刺激,应减少头部变化,以免加重症状。对于眩晕症状严重或反复发作的患者,由于高度紧张和担心再次发作,很容易形成恐惧性眩晕。如果单独使用药物和其他疗效较差,则应辅以精神安慰和耐心解释工作。

   

       2.体位疗法    主要用于治疗良性位置性眩晕。让病人坐在床边,头和躯干慢慢倾倒到床的一边,然后慢慢回到原来的坐姿,然后重复同样的动作;连续5次,每天上午和下午1次,大约2天到1周后症状消失。

   

       3. 药物治疗    治疗头晕的药物有两种。

   

       (1)首先是减少眩晕发作的对症治疗药物。常用的抗组胺药物,如苯海拉明、异丙嗪、倍他司汀;钙拮抗剂,如氟桂利嗪;抗胆碱药物,如东风碱;拟交感神经药物,如麻黄碱;抗多巴胺药物,如命噻嗪衍生物;其他药物,乙酰亮氨酸和银杏制剂。

西医治疗头晕的常规方法    

       (2)另一类治疗眩晕的不同原因。比如前庭神经元炎可以用类固醇激素治疗;椎-基底动脉供血不足,可用钙拮抗剂尼莫地平或氟桂利嗪治疗;颈部牵引、理疗和按摩可用于颈部眩晕。

   

       4. 手术治疗    梅尼埃病眩晕严重,发作时间超过3个月,或频繁发作,严重影响患者的工作和生活,或眩晕不顽固,但伴有快速进行性听力下降,至少30岁dB以上语言辨别率小于50%、药物等保守治疗无效一年以上的,应采用手术治疗。手术原则是消除眩晕,保持听力,尽量减少并发症的发生。经颅中窝或迷路后径、前庭神经切断可使眩晕消失,保持听力,但手术困难;还必须预防面瘫、脑脊液泄漏和脑膜炎。内淋巴囊减压的效率为60%~80%;,不影响听力,但要注意前庭小管狭窄、闭塞或囊小畸形,导致手术失败。

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