发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
头晕是一个非常常见的症状,也是一个非常主观的症状,头晕可以分为头昏、眩晕、失平衡与眼部头晕等等,涉及的就诊科室也有很多。
一、什么是头晕:
头晕是头重脚轻的感觉,头或身体浮动,也可以是浮动的感觉。它可能是生理性的,如工作疲劳、睡眠不足、精神紧张等,可以自行调整以改善。病理性头晕可由高血压、心脏输出不足、直立性低血压、药物、病毒性疾病、血容量不足、血管和迷走神经异常引起。
二、什么是眩晕:
眩晕是一种有意识地移动或旋转身体或空间的感觉,我们通常说旋转的感觉。眩晕的一般诊断包括:良性体位性眩晕、急性内耳迷路炎、严重的中耳炎、椎体-暂时性缺血、中风等基底动脉。
三、头晕多为眩晕症状,眩晕分为以下两种:
1.真性眩晕是由眼睛、本体感觉或前庭系统疾病引起的,有明显的异物或自身旋转感。
2、假眩晕主要由心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病、神经官能症等系统性疾病引起,患者感到漂浮,没有明显的旋转感。
四、常见眩晕:
耳石症
临床上最常见的是耳鼻咽喉科。眩晕的表现与头部有关,突然发作,开始持续性眩晕,几天后缓解,转为发作性眩晕。但当头部处于某个位置时,眩晕可以持续几十秒,当头部转向或反向时,眩晕可以减少或消失。可以看出,明显的眼震,其眩晕持续时间非常不同,大多数在发病后几小时或几天内缓解或消失。
梅尼埃病
临床表现是眩晕呈间歇性反复发作,间歇数天、数月、数年不等。常突然发生,开始时眩晕即达到最严重程度,头部活动及睁眼时加剧,多伴有倾倒,因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态,伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢、血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等,个别呈持续状态,连续数日。每次发作过后疲乏、思睡。间歇期平衡与听力恢复正常。多次发作后眩晕随患侧耳聋的加重反而减轻,发展到完全耳聋时眩晕也消失。
3.椎基底动脉VBA系统缺血性病变
没有其他神经系统症状和体征的眼球震颤。临床表现分为:
1)短期缺血发作不定期,可在一天内缓解或消失几次或几天,一般在几分钟到半小时内缓解或消失。轻者只有头晕、不稳定,重者频繁发作进展为完全迷路中风。
2)进展性中风发病后眩晕、耳鸣、耳聋持续加重,几天后达到高峰。
3)头晕、不稳定、耳鸣、耳聋达到完全性中风发病后几小时高峰,明显眼震。几周后症状可以逐渐缓解。经常有听力障碍和头晕。
4)其他病变也会导致眩晕,属于眩晕的范畴,如小脑出血、颈部病变、颅内肿瘤、颅脑创伤、药物或毒物中毒、炎性脱髓鞘疾病等。
5.不同类型的头晕应该去哪里:
大多数头晕不需要太担心,但如果反复发作,需要及时就医,以消除一些严重的疾病,除心脑血管疾病引起的恶性管疾病。
耳鼻喉科
若是慢性反复发作的头晕,并伴有耳部症状,如耳鸣、听力问题,可就耳鼻喉科。
2.神经内科
如果慢性反复头晕并伴有头痛,可以去神经内科。
如果老年人反复头晕,并伴有高血压、糖尿病、高脂血症等动脉硬化的危险因素,也建议先去神经内科。
六、如何应对头晕发作:
1.头晕发作时,第一时间放下手上的东西。
2.发作期间最好平躺,防止站立时摔倒受伤,减少头部旋转。
3.最好用血压计测量血压和心率。
4.如果症状轻微或缓解,请注意观察。如果发作频繁或症状严重,请及时就医。