服用艾滋病阻断药可能出现胃肠道不适、肝功能异常、皮疹、神经系统症状等不良反应。艾滋病阻断药主要用于暴露后预防，常见药物组合有替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦、替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦等，需在医生指导下严格按时服用28天。
1、胃肠道不适
服用艾滋病阻断药后可能出现恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道症状。替诺福韦可能引起食欲减退，多替拉韦可能导致上腹疼痛。这些反应通常出现在用药初期，多数患者1-2周后可逐渐耐受。建议少量多餐，避免空腹服药，必要时医生会开具铝碳酸镁片等胃黏膜保护剂。
2、肝功能异常
部分阻断药物可能引起转氨酶升高，表现为乏力、皮肤黄染等症状。拉替拉韦与多替拉韦均有肝毒性报道，用药期间需定期监测肝功能。合并乙肝病毒感染的患者风险更高，可能需要联用恩替卡韦分散片等抗病毒药物。出现严重肝损伤时需立即停药并就医。
3、皮肤过敏反应
约10％使用者可能出现药疹、瘙痒等过敏反应，多替拉韦可能诱发Stevens-Johnson综合征等严重皮损。轻度皮疹可配合氯雷他定片缓解，出现黏膜溃烂、高热等症状需立即停药。有磺胺类药物过敏史者应避免使用含拉替拉韦的方案。
4、神经系统症状
部分患者服用依非韦伦后出现头晕失眠、异常梦境等中枢神经反应，严重者可出现抑郁或自杀倾向。建议睡前服药减轻不适，必要时更换为拉替拉韦片。合并精神疾病史者用药前需充分评估风险。
5、代谢异常
长期使用替诺福韦可能导致骨密度下降、肾功能损害，表现为骨痛、肌酐升高。用药期间建议补充碳酸钙D3片，每3个月监测尿β2微球蛋白。糖尿病患者需注意多替拉韦可能升高血糖，需加强血糖监测。
服用艾滋病阻断药期间应保持规律作息，避免饮酒及高脂饮食。出现持续发热、严重腹泻或意识模糊等需立即就医。完成28天疗程后2-4周需进行HIV抗体检测，期间避免无保护性行为。所有不良反应记录应及时反馈主治医生，切勿自行调整用药方案。
