头部牛皮癣和头癣是两种不同的皮肤疾病，头部牛皮癣一般是指头皮银屑病，头癣是由真菌感染引起的皮肤病。头皮银屑病主要表现为边界清晰的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，通常不传染；头癣则表现为圆形脱发斑、断发或鳞屑，具有传染性。
头皮银屑病属于慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、免疫异常或环境因素有关。典型症状为头皮出现红色斑块，表面附着较厚的银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。病变区域头发呈束状但不会导致脱发，常伴有瘙痒感。治疗需遵医嘱使用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏或复方丙酸氯倍他索软膏等药物，配合光疗或生物制剂控制病情。
头癣由皮肤癣菌感染毛囊和头发引起，分为白癣、黑点癣和黄癣三种类型。常见症状为头皮出现圆形脱发斑，伴有灰色鳞屑或断发残根，严重时形成脓疱或痂皮。儿童更易感染，通过直接接触或共用梳子等物品传播。确诊需进行真菌镜检或培养，治疗采用口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片，配合外用联苯苄唑溶液或酮康唑洗剂。
日常护理需注意区分两种疾病的不同处理方式。头皮银屑病患者应避免搔抓，使用温和洗发产品，减少精神压力；头癣患者需隔离个人用品，煮沸消毒毛巾梳子，家庭成员需同步筛查。若症状持续加重或扩散，应及时到皮肤科就诊明确诊断。
