白血病复发后仍有生存希望，具体预后与复发类型、治疗反应及个体差异有关。复发白血病可通过靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等方式控制病情。
部分患者对化疗或靶向药物敏感，通过调整治疗方案可能再次获得缓解。例如使用维奈克拉联合阿扎胞苷等新型药物组合，或尝试CAR-T细胞免疫疗法。早期复发患者若符合条件，异基因造血干细胞移植可提供长期生存机会，移植前需通过氟达拉滨等预处理方案清除残留癌细胞。复发后及时检测基因突变有助于选择敏感药物，如FLT3抑制剂米哚妥林对特定突变有效。
多次复发或耐药患者预后相对较差，但通过临床试验可能获得新治疗机会。老年或合并器官功能障碍患者需调整治疗强度，采用地西他滨等去甲基化药物维持治疗。中枢神经系统复发需联合鞘内注射阿糖胞苷，髓外复发可局部放疗控制。
白血病复发后应保持规律随访，监测血常规和微小残留病灶。治疗期间注意预防感染，避免生冷食物，保持口腔清洁。维持适度活动量但避免劳累，出现发热或出血倾向需及时就医。心理支持对改善治疗依从性很重要，可加入患者互助组织获取经验分享。
