肠鸣音异常的西医疗法

       肠鸣异常抗生素的应用：腹膜炎是抗生素应用的绝对指征。腹部手术中感染性疾病的病原体多为需氧菌和厌氧菌的混合感染。腹膜炎在早期通常主要是需氧菌感染，而在后期则主要是厌氧菌感染。根据药物敏感性试验，虽然需氧菌容易产生耐药性，但大多数对头孢菌素三代抗生素敏感，厌氧菌耐药性小，对甲硝唑或替硝唑最敏感。

       因此，最好在临床实践中使用联合药物。目前，我国更手术前抗生素的预防性应用，降低了手术引起的腹腔感染率。

       呼吸功能障碍和肾功能变化在急性弥漫性腹膜炎治疗中较为常见，因此应避免使用肾毒性抗生素。

       器官功能支持：如呼吸功能支持、肾功能保护、急性应激性溃疡出血预防等。

       腹腔引流：腹膜炎术后是否排水仍存在争议。作者认为，急性弥漫性腹膜炎已被彻底治疗，一般不需要放置在腹腔引流中。排水仅用于形成脓肿的患者，或未治疗的病变、坏死组织、出血和消化道瘘。

       建议使用黎氏管(双套管负压吸引)进行引流。术后腹腔引流指征:

       （１）、病变器官未能或不应立即切除。

       （２）清除空腔器官上的病变后，缝合后可能会有泄漏。

       （３）、病灶残留坏死组织或失去活力组织者。

       （４）、手术涉及胰腺。

       （５）、腹膜后有组织感染，或腹膜后有污染者。