急性白血病M5一般化疗几次

急性白血病M5通常需要4-6个疗程化疗，具体次数与疾病危险度分层、治疗反应、患者耐受性等因素相关。

根据细胞遗传学和分子生物学特征分为低危、中危、高危三组。低危组可能减少至4个疗程，高危组需6个疗程以上，中危组一般采用标准5-6个疗程。染色体异常如t(9;11)阳性者疗程数需相应调整。

首次诱导化疗后骨髓原始细胞比例决定后续方案。完全缓解者继续巩固治疗4-5个疗程；未达缓解需更换方案并增加疗程。微小残留病监测阳性者需追加1-2个强化疗程。

DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷）通常进行6个疗程，而含大剂量阿糖胞苷的方案可能缩短至4-5个疗程。采用FLAG-IDA方案时需根据骨髓恢复情况调整周期数。

严重感染、出血等并发症可能延长间歇期，导致总疗程时间延长但次数不变。出现心脏毒性需减量或更换药物时，可能增加1-2个低剂量补充疗程。

拟行造血干细胞移植者需完成3-4个强化疗达到深度缓解。移植后根据嵌合状态可能追加1-2个预防性化疗，这类患者总治疗次数可达7-8次。

化疗期间需保证每日90g优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化来源。治疗间歇期可进行低强度有氧运动如散步，每周3-5次，每次不超过30分钟。注意口腔护理每日4-6次含漱，避免进食坚硬食物。保持环境清洁，接触物品需定期消毒，外出佩戴口罩。定期监测血常规，当血小板低于20×10?/L或中性粒细胞低于0.5×10?/L时需及时就医。