发布于 2025-05-17 来源：复禾健康
近视手术后重影可能由角膜水肿、高阶像差、干眼症、瞳孔大小异常、手术设计误差等因素引起。
1、角膜水肿：
角膜切削后短期内会出现组织水肿，导致光线散射形成重影。术后需严格使用人工泪液和抗炎滴眼液，水肿通常1-2周逐渐消退。夜间视力模糊是典型表现。
2、高阶像差：
手术改变了角膜曲率，可能诱发球差或彗差等光学缺陷。表现为看光源时有拖尾现象。可通过波前像差引导的增效手术或佩戴硬性角膜接触镜改善。
3、干眼症：
术中切断角膜神经会暂时降低泪液分泌功能。眼表干燥使泪膜不稳定，导致视物模糊和叠影。建议使用不含防腐剂的人工泪液，配合热敷和睑板腺按摩。
4、瞳孔异常：
暗环境下瞳孔直径超过光学区时，边缘切削区会产生眩光和重影。术前需精确测量暗视瞳孔直径，必要时选择大光学区设计或进行瞳孔成形术。
5、设计误差：
切削中心偏离视觉中心0.5毫米以上可能引起持续性重影。可通过角膜地形图检查确认偏心程度，严重者需进行二次中心定位切削。
术后三个月内避免揉眼和游泳，保持环境湿度40％-60％，每日补充深海鱼油和叶黄素。阅读时保持30厘米距离，每20分钟远眺6米外景物20秒。夜间驾驶前可使用润滑型滴眼液，若重影持续超过半年需复查角膜地形图和像差分析。选择黄色镜片的防蓝光眼镜有助于减轻眩光症状。
