发布于 2025-03-27 来源：复禾健康
食管癌切除术后可能出现多种并发症，包括吻合口瘘、肺部感染和胃排空障碍。这些并发症的发生与手术创伤、术后护理和患者自身状况密切相关。
1、吻合口瘘：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症之一，发生率约为5％-10％。其原因包括吻合技术不当、局部血供不良和术后感染。预防措施包括术中精细操作、术后严格控制感染和加强营养支持。处理方法包括早期发现和引流，必要时需再次手术修复。
2、肺部感染：术后患者由于麻醉和术后卧床时间较长，容易发生肺部感染。吸烟史、高龄和慢性阻塞性肺病是高危因素。预防措施包括术前戒烟、术后早期下床活动和进行深呼吸训练。治疗方法包括使用抗生素、胸部理疗和必要时的支气管镜引流。
3、胃排空障碍：部分患者术后可能出现胃排空延迟，表现为恶心、呕吐和腹胀。其原因可能与迷走神经损伤和胃动力障碍有关。预防措施包括术后逐步恢复饮食和使用促胃动力药物。治疗方法包括调整饮食、使用胃复安等促胃动力药物和必要时的胃肠减压。
食管癌术后并发症的预防和处理需要多学科协作，包括外科、麻醉科、呼吸科和营养科等。患者术后应定期复查，遵循医嘱进行康复训练和饮食调整，以降低并发症的发生风险。早期识别和及时处理并发症，可以显著改善患者的预后和生活质量。
