发布于 2024-07-15 来源:复禾健康
治疗小儿多动症的社交训练的内容:
1.对话的技能练习和小朋友自我介绍、交谈,注意在对话时保持眼神的接触、说话的语音语调、愉快的面部表情、拉手等,如何围绕一个话题进行交谈;学会打电话。
2.加入集体的方法教给儿童怎样把握恰当时机,加入正在进行的活动或谈话:①观看其他小伙伴的活动(如游戏),理解他们在于什么以及游戏规则;②学会赞美别人,如“好!打中了!”列出赞美别人游戏的话;③注意不要对正在玩的游戏提问题、批评别人或者发表不同意见;④学会加入,如“我来帮您玩”,告诉患儿在加人时多半有可能被别人拒绝,然后讨论被拒绝的可能理由和对策;⑤理解怎样让别人玩得开心,如打球时有意传球给别人;⑥当他不想玩这个游戏时,怎样用商量或说服的办法让小伙伴改玩别的游戏。
3.当好小主人教给患儿当主人的职责:①客人有权利选择游戏、改变游戏;②赞美客人的行为“做对了”、“真棒”;③不批评客人;④如果自已厌烦了,要和客人商量换别的游戏;⑤对客人负责,他是您请来的,不能扔下他不管。
4.应付小伙伴的取笑分析被取笑的原因(因为这常常导致不快),教患儿用中性的或幽默的话对付小伙伴的不友好的取笑、奚落。让患儿回忆最近听到的取笑,如一个患儿说别人总是叫我“娘娘腔”(意指他说话声音像女孩),家长教他用开玩笑的态度化解告诉他可以说“这个外号老掉牙了”、“我听得耳朵都起茧了”、“您不能说点别的吗?”等等。
5.对情感的认识学会理解什么是愉快情感,什么是不愉快情感,自己如何表达;学会体察别人的情感,如通过别人的身体语言、说话的声调来了解别人的情感表达,当发现别人不愉快时,能通过转移话题、幽默及时化解小伙伴的不快。
6.解决冲突告诉患儿什么是社会交往中的冲突,如何以有效的方式解决这些冲突。设想两个人想要同一个玩具,讨论解决问题的可能方案,如一起玩或轮流玩,或用自己的玩具交换等;设想不小心踩了别人的脚,被对方踢了一脚,可以用角色扮演的形式,模拟场景,讨论解决办法。
7.与成人对话学会不顶嘴、不直视大人;要求只表达一次,如果不奏效,就保持沉默,以免与大人产生冲突。家长告诉患儿以后会有意不公正地对待他,练习他的应对能力。
每次训练时,家长安排本次游戏的主题,在第2阶段介绍训练内容时,对于安静听讲、能举手发言等好行为给予奖励(可以在黑板上画五角星);在第三阶段,由儿童扮演角色;家长不参加游戏,仅在旁观看,给予语言鼓励或分发代币,当儿童出现不恰当的行为时,予以批评、阻止;对于破坏性行为,第一次给予警告,再犯,就到另一个房间或墙角隔离2分钟。
辅导父母:每次训练时,由另一位家长辅导父母,每次辅导也分为四个阶段,第一阶段(15分钟),报告上次儿童完成家庭作业情况;第二阶段(25分钟),让父母阅读治疗手册了解本次训练的内容,家长回答父母的提问;第三阶段(10分钟),布置下周的家庭作业;父母的作用是安排每次作业的时间地点,如参加小伙伴游戏,为了保证顺利,一开始可以先参加比他小的、不熟悉的孩子的游戏;当小主人最开始每次l小时;请一个以前取笑过他的小伙伴来练习应付取笑。父母不参加这些作业,但在可以听得见的地方“监控”作业的实施。第四阶段(10分钟)和儿童一起总结,定好下周家庭作业的规则。
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