痛经的人在经期会出现下腹痉挛性坠胀痛,伴恶心、腹泻头痛乏力等症状,严重的甚至晕厥。痛经的发生率为33.9%,其中严重影响工作和学习的占10%。痛经若发生在平时,“熬一下”似乎也就过去了,但是如果痛经遇上中高考,不少考生和家长不免开始焦虑了:寒窗多年,如果恰逢痛经时考试,岂不是功亏一篑!那么有什么干预措施吗?这些干预措施会对健康产生影响吗?

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痛经不严重保健止痛药

如果痛经并不是很严重、对考试不产生比较明显的影响,可以注意经前期保健,忌食辛辣和冰冻食物,注意保暖,规律作息;考试当天备好止痛剂,如芬必得、消炎痛片或消炎痛栓剂,减缓痛经程度。每个人对疼痛的耐受程度不一样,这些药物能否有效缓解痛经建议提前一月试用。

痛经很严重黄体酮/避孕药

如果痛经非常明显,可以咨询医生配药提前或推迟月经来潮,避开考试时间。通常对于内分泌正常、月经规律的女生,以推迟月经来潮为宜。这种外来的药物干预次数不宜太频繁,但也不是说绝对不可以,月经的哪个阶段用哪种药也有一定的讲究。大致有两种方法,一种是服用黄体酮延长黄体支撑的时间,直到能够来月经为止再停药。另一种是服用复方短效口服避孕药延长月经周期,同样口服到能够来月经前一天停药。

1、临时抱佛脚黄体酮

黄体酮法通常至少在预计月经来潮之前一周的时间开始服用,可以选用安宫黄体酮片或地屈孕酮片,每天一次固定时间服用;黄体酮法有时有少数失败的例子,“大姨妈”到了该来潮的日子还是如期而至。但这种方法可试用于“临时抱佛脚”、临近考期才想到推迟月经的考生。

2、相对保险法复方短效口服避孕药

口服避孕药法相对保险,可以选用“妈富隆”或“达英-35”或“优思明”等,使用时间上比较从容,在预计考试的前一个月经周期的月经来潮第3到5天开始服用,每日一粒定时服用,一盒服完接着服用第二盒,直到能够来月经的前一晚停药。有些女生存在不适宜服用避孕药的情况,如血糖异常、肝功能异常等,建议咨询妇科医生。由于口服避孕药组合了高于生理量的雌孕激素,比单用黄体酮副反应稍微多一些,极少数女生会有恶心、肠胃不适、乳房胀痛甚至头痛不适。为了减轻副作用,可将服药时间放在晚饭后或临睡前。少数女生在服用避孕药期间突然发生点滴样阴道流血,可能是漏服或迟服了药丸引起,一般并不伴有腹痛,可咨询医生加服雌激素或孕激素,并坚持服用避孕药直到目标时间为止。

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考完试后该就诊时要就诊

最后提醒考生及家长,部分痛经是盆腔器质性疾病的后果,除了增加今后不孕不育的风险,也可能因疾病本身影响生活质量,应该要及时就诊明确有无盆腔病变。青春期女生经期要尽量避免剧烈运动和增加腹压的锻炼;所谓“子宫内膜异位症”对女性的危害较大,它的发病机制和经期腹压增加导致月经血逆流入盆腔有一定的关系,也是造成经期下腹痛的重要原因。

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