输卵管堵塞做输卵管造影好还是腹腔镜好？

输卵管是女性重要的生育器官，如果输卵管有问题，生育能力会跟着下降甚至出现不孕。近年来输卵管堵塞发病率越来越高，因为输卵管堵塞，卵子无法排出或者受精卵无法通过输卵管到达子宫，导致女性不孕。很多女性在怀疑输卵管堵塞会选择输卵管造影，也有些会选择腹腔镜，其实两种检查各有各的优缺点。

输卵管堵塞做输卵管造影好还是腹腔镜好？

1、输卵管造影

输卵管造影是将造影剂注入导管进入输卵管再通过X光扫描，了解造影剂在盆腔中弥漫的情况。输卵管造影可以通过扫描子宫腔大小、形态位置和输卵管的形态，也能明确显示输卵管堵塞部位、程度以及性质。检查输卵管堵塞准确率高达98％以上，但输卵管造影因为需要使用造影剂，又是入侵式检查，所以对造影剂过敏、存在严重心肺疾病，或者是处于阴道炎急性发作期都不能进行输卵管造影。

2、腹腔镜

腹腔镜是通过子宫导管向子宫内注入色素液，再利用腹腔镜观察色素液经过输卵管溢入盆腔的情况判断。如果色素液能经过输卵管伞端溢入盆腔，说明输卵管通畅，如果在腹腔镜观察下没有色素液经过输卵管伞端溢入腹腔，说明存在输卵管近端堵塞。

腹腔镜是检查输卵管通畅性的金标准，也是女性不孕经常用到的常规检查项目。但同样腹腔镜存在缺点，如果输卵管间质部、峡部、壶腹部等部位堵塞，腹腔镜无法详细观察并且准确判断，而且腹腔镜费用较高。

由此可见，输卵管造影和腹腔镜各有各的优点和缺点，并不存在哪种检查好的说法，让医生根据具体情况选择合适检查即可。一般来讲长时间备孕但不能自然受孕可以先做腹腔镜，了解腹腔、输卵管、子宫等情况，怀疑有输卵管堵塞可以进一步做输卵管造影，了解输卵管情况。

温馨提示，不管做哪种检查，检查前后有注意事项要了解清楚。因为输卵管堵塞和腹腔镜都是入侵式检查，因此检查前需做白带常规，一旦发现有阴道炎急性发作，需将炎症控制后再做检查。此外检查时间要选择在月经干净后的3~7天，此阶段内膜正处于增殖期，检查最准确。