面肌痉挛手术二次复发怎么办？

   面肌痉挛手术复发怎么办？有患者询问，面肌痉挛手术后症状好转，但一段时间后复发。在这种情况下我该怎么办？
   显微血管减压可用于面肌痉挛手术，显微血管减压治愈率高达98％。
   有效患者分为两种情况。2/3患者术后面肌痉挛立即消失，1/3患者术后面肌痉挛仍然存在，但将持续2周-12一个月内消失称为延迟治愈。2％-3％，无效的原因可能是血管与神经紧密粘连无法分离或遗漏了责任血管。术后有2％-3％复发率，复发后再手术治疗仍然有效。
   面肌痉挛术后复发的原因有很多，表现为：
   1.由于血管随着年龄的增长而逐渐弯曲，如果植入的垫棉不能阻挡已经生长的血管，可能会生病。
   2、首次手术时，如果血管压力很大，勉强抬起后，对侧血管的压力继续增大，可能会打破垫棉的阻挡，再次挤压在面神经上造成复发，这种情况多见于粗大的椎-参与压迫的基底动脉病例。
   3.医生经验不足。手术技术不成熟、减压不足或减压位置偏差也会导致复发。
   4、第一次手术垫棉移位或垫棉溶解变薄或消失，可能存在垫棉质量问题。当周围的非责任血管随着年龄的增长而延长时，它也可能成为一种新的责任血管，导致面部肌肉痉挛和复发。临床发现，复发病例一般可再次手术，术后治疗较好。
   为什么面肌痉挛后还在跳？
   面肌痉挛减压术后效果跟年龄、病史、身体状况及脑部结构等有关，一般来说，年龄越大，病史越长，身体较差者恢复较慢。而年轻，病史短、身体较强壮者恢复较快，有的症状术后很快消失，有的1-3一个月消失了，有些超过6个月，甚至超过一年才恢复正常。原因是神经压迫造成的损伤程度不同，术后修复时间长或短。由于面神经的原始损伤部位不能立即修复，一般修复大约需要3个月到3年。在这个过程中，面部抽搐的症状不会消失，但表现为轻、重，有时没有。由于患者的大脑结构复杂，手术困难，虽然手术已达到减压的目的，但由于血管压力大，神经损伤大，理论上需要很长的修复时间。
   患者术后面肌痉挛症状改善有一定差异，术后可出现的情况：一是大多数患者面肌痉挛所有症状会完全消失，概率在93％以上。二是少数患者术后症状明显减轻，抽搐但不影响日常生活和工作。发生的概率是2％；第三，术后延迟治愈。术后痉挛未消失或症状减轻，但未完全恢复。这种情况一般会随着时间的推移而完全消失，称为延迟治愈，约占术后患者的1/3，一般在3-6一个月后逐渐稳定，少数患者症状持续一年以上。第三，听力丧失。手术暴露面神经时，可间接拉动听神经，造成损伤，导致术后听力丧失；部分患者术后短期内耳鸣，大部分自行恢复，无需特殊治疗。术后一周，常出现面神经瘫痪或迟发性面神经瘫痪。但一段时间后，随着面神经本身的修复，面瘫的症状就会消失。第四，术后症状没有减轻。术后症状没有减轻，患者可以再次接受手术探索和诊断，再次治愈的希望很大。