今天有位患者在微信上问我，说，医生，我55岁了，患子宫腺肌瘤有七八年。现已绝经10个月了，绝经后不痛没任何反应，但是不知道不做手术那腺肌瘤能不能自然消失？它会不会长成什么恶性瘤什么的？超声检查报告是这样描述的：“子宫后位，约98*58cm大小，形态不规则，边界可见，实质回声略增厚，分布不均匀，宫体后壁可见50*50cm低回声区，内回声不均匀，宫腔内无异常。邓教授，你能告诉我吗？我该怎么办？！！
对于更年期接近更年期的女性，腺肌瘤（子宫腺肌瘤和子宫腺肌病实际上是一种疾病，但腺肌瘤生长有限，形成近似球形，但边界不清楚，腺肌病分散，边界不清楚）生长缓慢，子宫小于妊娠3个月，无月经过多或压迫症状不给予任何治疗，只需3～6每月复查一次，等待更年期后病变萎缩。更年期后，随着雌激素分泌量的减少，子宫腺肌瘤失去雌激素的刺激会逐渐萎缩。然而，子宫腺肌瘤的妇女往往更年期较晚。在观察过程中，如果肌瘤继续增加或有其他症状，必须考虑治疗。
子宫腺肌病的治疗方法有很多。如果你还远离绝经期，有痛经，月经量大但不想做手术，最好的办法就是维持药物，或者去曼月乐环。这两种方法的优点是方便快捷。但是药物只能缓解症状，也就是说服药一段时间可以缓解疼痛，但是一旦不服药，疼痛就会再次袭来。而且有些患者会有耐药性，刚开始可能有效，后来即使服药也无法缓解疼痛。曼月乐能否使用取决于子宫的大小。如果子宫太大，不建议使用，容易脱落。而且上完之后能不能起作用，要试着知道。有些患者上环后可能月经淋漓尽致，发胖……的情况。
事实上，我建议子宫腺肌瘤患者最好做保宫U＋手术，一次性解决所有子宫问题，所有病变。消除引起疾病症状的罪魁祸首，术后痛经消失，月经量减少，但也能保留子宫，保留女性独特的器官。手术是一个小切口的腹部手术，完全去除子宫内的病变组织。
保宫U＋简单地说，这是一种特殊的手术治疗方法，可以保留子宫，消除子宫腺肌病患者的疼痛。患者术后子宫和子宫腔恢复正常大小，可以来月经，大部分月经减少，纠正贫血，缓解疼痛。
