阴茎癌是指阴茎头、包皮内板、系带和冠状沟的恶性肿瘤。阴茎癌曾是我国男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤。近年来,随着卫生条件的改善,发病率显著下降。这种疾病很常见30~60男性恶性肿瘤的年份1.5%左右。好发部位是阴茎头、包皮内板、系带、冠状沟等,很少发生在阴茎干或包皮下。阴茎癌一般分为乳头型、浸润型、溃疡型三种,其中90%为鳞癌。
       一、危险因素
       阴茎癌的发生与以下因素有关:
       1.包茎和包皮过长导致包皮垢堆积。长期刺激包皮垢不仅会引起局部炎症和上皮增生,还会导致这些包皮垢中的某些化学物质致癌。90%包茎、包皮过长的阴茎癌患者。
       2.一些性病,如性病性肉芽肿、巨大尖锐湿疣或霉菌性上皮瘤样龟头炎、单纯疱疹Ⅱ型病毒可能与阴茎癌的发生有关。梅毒可以降低人体对阴茎致癌物的抵抗力。数据显示,性病史患者比阴性患者早10年。
       紫外线辐射也被认为是阴茎鳞癌的诱发因素。
       二、表现异常
       在阴茎癌的早期阶段,红斑丘疹、湿疹疣、水泡和溃疡、肿块经常出现在龟头或包皮内板上,包括瘙痒、不适、灼烧和疼痛。肿瘤侵入尿道,使尿道口压缩变形,导致尿道疼痛和排尿困难。在晚期,腹股沟淋巴结可能会增加。阴茎部有花椰菜肿块,伴有恶臭分泌物,或阴茎破裂成腐烂的肉。阴茎癌的转移方式主要是淋巴转移。
       三、预防和康复
       1.对于包茎和包皮过长的人,尽快做包皮环切术对预防阴茎癌具有重要意义。最好在学龄前完成,尽快去除致癌因素。
       2.消除包皮垢刺激:从小养成良好的卫生习惯,注意个人卫生,经常翻包皮清洗,保持阴茎头部清洁。
       3.30岁以上男性应注意自检,发现异常及时就医。
       4.如果老年人包皮内板和龟头经常发痒刺痛,局部溃疡或结节持续时间较长,应警惕阴茎癌的可能性。
       5.清洁自己,预防生殖道病毒感染。
       6.尽快治疗癌前病变,如角质增殖、粘膜白斑、增殖性红斑、巨大尖锐湿疣等。
       7.当需要紫外线照射时,应注意遮挡会阴,防止阴茎癌。
       8.阴茎癌患者每天用盐水清洗伤口,减少感染。
       9、患者应进行适度的户外活动,增强体质,提高抗病能力。
       10.不能起床的患者可以防止压疮的发生,在压缩部位放气垫,经常翻身按摩。
       11.治疗期间和治疗后一定时间内应避免性交。
       12.治疗阴茎癌后,应经常注意局部情况和腹股沟淋巴结是否增大,并定期复查。
       四、预后
       阴茎癌早期综合治疗后,治愈率可达80%,晚期有区域淋巴结转移,5年生存率为20%~30%.


阴茎癌的异常表现及预防
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