正常精液为乳白色或淡黄色。如果精液呈红色、棕红色或血丝、血块,则考虑血精。
       一、发病人群
       多见于25~40岁青壮年,也可出现老年患者。
       二、病因
       炎症:是最常见的因是精囊炎和前列腺炎,分为非特异性细菌感染和特异性细菌感染(如支原体、衣原体、淋球菌、结核杆菌等);
       生殖管梗阻或囊肿:精囊囊肿、射精管梗阻、前列腺囊肿等,囊壁或梗阻导致血管破裂出血;
       肿瘤病变:良性肿瘤(前列腺息肉、增殖性尿道炎等),或恶性肿瘤(前列腺癌、精囊恶性肿瘤);
       结石:前列腺结石或精囊结石;
       血管因素:前列腺和精囊的血管瘤和动静脉畸形可引起血精,痔静脉丛和前列腺静脉丛的侧支循环也可引起血精;
       全身疾病:如高血压、恶性淋巴瘤、出血性疾病等;
       服用阿司匹林、华法令、抗血栓药物等药物,可诱发血精;
       创伤、碎石和特殊原因。
       三、辅助检查
       1.常规体检:直肠指检:触诊前列腺、精囊增大、压痛、结节、肿瘤浸润等;
       2.生化检查:血常规、尿常规、精液常规、凝血功能、肝功能生化、前列腺瘤标准等。
       三、影像学检查:CT、MRI、经直肠前列腺精囊彩超等;
       4.侵入性检查:精囊或前列腺穿刺活检;
       四、治疗
       1、心理治疗:对顽固性血精症患者和肿瘤病变引起的血精症患者,需要心理咨询,减轻心理负担,坚持定期治疗,帮助恢复;
       2.药物治疗:根据病因不同,选择中药、中成药、西药(包括抗生素、激素内药、靶向药物等)。
       3.手术治疗:精囊镜检查、前列腺根治术、精囊镜碎石术等。
       4、理疗:药物治疗时,可配合理疗,增强治疗效果。
       五、注意事项
       1.清淡饮食:不要吃辛辣、、虾、蟹等。
       2.养成健康的生活习惯,避免长时间坐着熬夜、抽烟喝酒、长时间憋尿、适度运动、适量饮水。
       3.规律性生活:发病初期,出血较多的患者应暂停性生活至少一周;性欲强的年轻人可以在出血减少、病情稳定的情况下适度性生活,但注意不要忍精不射,不要放纵。


精液带血-----血精症
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