心肌缺血缺氧导致心绞痛。心绞痛的主要原因是冠状动脉病变,包括主动脉瓣病变、肥厚型心肌病、肺动脉高压等全身性疾病因素。
       1.冠状动脉粥样硬化:在心绞痛患者中,冠状动脉冠状动脉粥样硬化,是心绞痛患者的主要病理原因80-90%。粥样硬化和冠状动脉狭窄导致心脏供血不足。
       影响冠状动脉循环的其他病理因素:如冠状动脉痉挛、微循环障碍等引起血管狭窄,导致心脏供血不足,导致心绞痛。例如,夜间迷走神经紧张,导致血管痉挛和变异性心绞痛。天气变化或剧烈的情绪波动通常在冠状动脉病变的原始基础上诱发心绞痛。
       3.主动脉瓣病变:高度主动脉瓣狭窄或不完全关闭会导致心肌缺血,这是除冠状动脉病变外心绞痛最重要的原因。如果这些患者患有冠心病,在冠状动脉狭窄不严重的情况下会发生心绞痛。
       4.肥厚性心肌病:心肌肥大时,心肌内的毛细血管与肥大的心肌纤维不匹配,导致肥大的心肌相对供血不足,临床表现为非典型胸痛。
       5.肺动脉高压:所有能引起肺动脉高压的肺源性心脏病都会有不典型的胸痛症状,主要是右心室肥厚,心肌需氧量增加,导致相对供血不足。
       6、其它疾病:贫血、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、严重高血压等可诱发心肌缺血、心绞痛。糖尿病导致微血管弥漫性狭窄,导致微血管心绞痛。
       心绞痛是血氧需求与血氧供应之间的矛盾,导致心肌缺血缺氧的结果。心绞痛的原因有很多,但冠状动脉粥样硬化是一种常见的临床原因,患者需要改进相关的检查来澄清原因。


心绞痛是什么原因引起的
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