易被误诊为精神病的自身免疫性脑炎

       不久前，我科治疗了张家界县一家医院的一名新儿科医生。在疾病开始时，病人意外地从1米高的石阶上摔了下来，只是手、脚和臀部疼痛。出乎意料的是，晚上开始胡说八道，跳舞，半小时后恢复正常。这种无法控制的奇怪情况间歇性地持续了十多天，吓坏了家人。但去当地的医院并没有好转，而且越来越严重。一个好女儿怎么会突然发疯呢？是精神疾病、脑炎、癫痫还是其他更严重的疾病？张女士带着女儿来到湖南脑科医院的精神科。经我科会诊，完善相关检查后诊断为自身免疫性脑炎，是更严重的抗病性NMDA体脑炎。腹部患者。CT加强腹腔占位检查报告，考虑卵巢畸胎瘤。经积极抗免疫治疗，病情稳定后，请妇科进行右卵巢畸胎瘤剥离术。患者术后恢复良好。目前，患者已康复出院，回到工作岗位。
       自身免疫性脑炎一般是指由自身免疫机制介导的脑炎，包括抗性NMDA体脑炎，抗GABABR脑炎、抗体相关抗体LGI1抗体相关脑炎，其临床表现复杂多样，大多数患者发热、头痛、疲劳等病毒感染症状，可出现精神行为异常、癫痫发作、运动障碍或肌肉张力障碍、意识水平下降等，容易被误诊为精神分裂症或病毒性脑炎。对于新的精神行为异常，认知功能下降伴有癫痫患者，应高度警惕自己的免疫性脑炎，自己的免疫性脑炎是近年来神经学研究的热点，随着研究的深入，自己的免疫性脑炎神秘面纱慢慢打开，越来越多的自己的免疫性脑炎患者得到有效治疗，使患者康复出院，回到社会，回到自己的工作岗位。如果你发现你的亲戚和朋友有精神障碍，突然发病，没有明显的原因，没有其他以前的相关病史，需要考虑自己的免疫性脑炎，建议及时就医诊断，及时治疗。