胃癌是严重危害人类生命的消化道恶性肿瘤之一。它是世界上第四大常见的恶性肿瘤，在世界上占恶性肿瘤死亡率的第三位。胃癌患者的生存率与胃癌的进展密切相关。在中国，胃癌5年的治愈率只有20％，但是日本的治愈率可以达到80％。为什么日本胃癌的治愈率这么高？如果是因为医疗技术问题，欧美的医疗技术就足够发达了，日本的治愈率也远高于美国。因此，医疗技术并不是主要因素之一。研究发现，日本胃癌的治愈率如此之高，主要是因为早期筛查和早期发现。
如何早期发现胃癌？
胃癌早期没有明显的症状，或者只有一些轻微的症状。当大多数患者去医院时，他们的病情基本上发展到晚期。近年来，中国医学专家根据中国的实际情况制定了中国早期胃癌筛查专家的共识。胃癌早期筛查将大大提高早期胃癌的诊断率和治愈率。
谁需要胃癌筛查？
年龄≥40岁，且符合下列任意一条者建议作为筛查对象：
1.胃癌高发地区人群；
2、Hp(幽门螺杆菌)感染者；
3.患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
4.胃癌患者一级亲属；
其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
胃癌筛查评分系统是什么？
早期胃癌筛查方案主要通过抽血检查胃蛋白酶原、胃泌素、幽门螺杆菌抗体，结合年龄和性别综合评分，筛查胃癌中高危人群。
注：胃癌高危人群（17-23分)，胃癌中危人群（12-16分)，胃癌低危人群（0-11分）
中高危人群将进行内镜检查和随访。高危人群每年至少检查一次胃镜检查，中危人群每两年至少检查一次胃镜检查。如果真的发现是早期癌症，可以进行内镜手术。这不仅可以提高胃癌的早期发现率，还可以减少低危人群不必要的内镜检查。
内镜筛查有哪些新技术？
内镜及内镜下活检是目前诊断胃癌的金标准，采用非侵入性诊断方法筛选出胃癌高风险人群，继而进行有目的的内镜下精查是胃癌早期筛查的诊断策略。早期胃癌的内镜下精查以普通白光内镜检查为基础，全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶，还可运用色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜等特殊内镜检查技术，以强化早期胃癌的内镜下表现，不但可提高早期胃癌的检出率，而且还能提供病变深度、范围、组织病理学等信息。
胃癌并不可怕。只要提高预防意识、早期发现和早期治疗，就有可能完全治愈。因此，建议高危人群在40岁以后进行常规筛查。同时，要注意改善生活习惯，避免吃高盐、烟熏烧烤食品和加工肉类，多吃蔬菜和水果，加强健康锻炼，预防胃癌。
