首先,我们应该找到确定痛经原因的方法。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。痛经的原因不同,治疗方法自然也不同。
原发性痛经:指生殖器官无器质性病变的痛经;常见于青春期,常见于初潮后1~2年内发病。
继发性痛经:是指盆腔或子宫器质性病变引起的月经痛,多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
如何诊断自己是原发性痛经和继发性痛经?
首先,发病时间:自十几岁月经初潮后不久就出现痛经症状吗?.
其次,诊断检查:医生会在接诊过程中进行触诊检查,发现是否有触痛结节,但仍需进行B超检查、CA125检查,排查自己是否有子宫腺肌症或子宫内膜异位症,如超声报告显示,子宫体增大,子宫肌层回声不均,边界欠清晰,CA125该指数显著增加,我伴有每月严重痛经的症状,这表明你可能患有子宫内膜异位症和子宫腺肌病。此外,其他检查不清楚,腹腔镜诊断检查更为重要。
治疗原发性痛经:
在治疗原发性痛经上,可以考虑精神治疗与药物治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生,避免剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。适当应用止痛药物,也可以适当的采用中药调理。
治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌症诱发痛经:
目前,我们对盆腔子宫内膜异位症和子宫腺肌病采取了保留子宫和手术治疗的方法:在腹腔镜的监测下,小切口开保护子宫U手术治疗,解决子宫腺肌病、子宫内膜异位症引起的痛经。最基本的治疗方法是保留子宫,彻底挖除病变,术后子宫恢复正常大小,痛经消失,月经减少,纠正贫血。这里需要声明的是,简单的腔镜微创手术不能完全挖除病变组织,容易复发。优化升级后的子宫腺肌病U手术,加上腹腔镜手术,使手术视野更好,腹腔手术更清晰可见,在其合作下,巧妙减少手术伤口,减少手术切口,使手术更精细,术后恢复更快。
有生育需要的腺肌病患者:
你可以考虑使用止痛药来缓解症状,使用一些激素药物或注射来缩小子宫,然后积极准备怀孕,测试怀孕,试管,尽快生下自己的孩子;考虑从根本上缓解子宫腺肌病的疼痛;对于失败的子宫腺肌病患者,也可以考虑保留子宫挖掘病变的小切口U手术治疗,首先缓解腺肌病引起的严重痛经,术后2年评估子宫恢复,看看是否可以考虑再次怀孕,一些患者仍有生育的希望和机会。
对无生育需求的腺肌病患者:
若无生育需要,只要满足以下条件,就可考虑手术治疗:
痛经严重,已开始服用止痛片;
2.月经量大,有贫血症状;
3.子宫很大,一般超过7cm以上;
若1、2、3、均出现,则应及时就医。
