输尿管癌,顾名思义,是指起源于输尿管上皮细胞的癌症,发病率较低。输尿管癌的病变部位主要位于输尿管远端。主要发生在老年男性,大多数患者有吸烟史和芳香胺接触史。主要表现为血尿,出血是由肿瘤组织坏死和脱落引起的。感染患者可出现尿路刺激症状。肿瘤生长阻塞输尿管会导致输尿管和肾盂积水。
       1.主要症状:大多数患者表现为无痛肉眼血尿,可反复发生。部分患者可合并腰腹轻度疼痛,少数患者因血块刺激输尿管痉挛引起绞痛。如果输尿管周围的组织或气管被侵入,会产生持续性疼痛和严重程度。有些患者可以在腹部检查时触摸肿块、肿瘤或肾脏积水。由于血尿的刺激,患者可能有尿路刺激征。肿瘤的消耗使患者有厌食、疲劳、减肥等全身症状。睾丸静脉压迫可引起精索静脉曲张。
       2、主要检查:首选检查为CT尿路成像,也可应用膀胱镜和输尿管镜检查,内镜检查可以评估肿瘤形态并取活检以确诊。
       3、治疗方法:首选手术治疗,根治性切除患侧肾和输尿管,或腹腔镜切除,内镜消融治疗早期输尿管癌。对于中晚期患者,可以选择放物免疫治疗,部分患者也可取得良好疗效。
       简而言之,作为一种恶性肿瘤,输尿管癌的早期发现和手术治疗是提高其治疗效果的关键。对于不适合手术治疗的患者,放疗、化疗和生物免疫治疗有时可以取得更好的效果。

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