当食管癌最严重时，患者的生存期没有确切的时间，这与患者的身体状况、是否及时接受治疗和治疗效果有关。
食管癌最严重的情况主要发生在晚期，这一阶段的治疗效果一般不明显。如果患者身体素质好，治疗效果相对较好，转移部位较少，生存时间可能会延长。如果平时身体素质差，治疗预后差，最严重的生存时间可能只有几天。通常食管癌临终前常出现吞咽困难、食物反流、食管疼痛等症状，患者体重减轻，精神状态差。
在食管癌最严重的时期，建议临终前做好护理，遵循患者的意愿，减轻疼痛。建议患者和正常人都需要定期体检，以实现早期发现、早期诊断和早期治疗。
