前列腺癌的异常表现及预防

       前列腺位于直肠前部、阴茎根部、膀胱底部，并包裹后尿道。由于这种位置，前列腺可以通过直肠指检顺利接触和检查。前列腺是男性最大的附属腺，对人体有很大的作用。
       1.前列腺液具有外分泌功能，是精液的重要组成部分，对精子的正常功能和生育能力起着重要作用。
       2.内分泌功能丰富的前列腺5-还原酶可以将睾酮转化为更具生理活性的双氢睾酮。
       3.具有控制排尿的功能。前列腺包围尿道，靠近膀胱颈，形成近端尿道壁。其环状平滑肌纤维包围尿道前列腺，参与尿道内括约肌的形成。排尿冲动发生时，内括约肌松弛，伴有逼尿肌收缩，使排尿顺畅。
       4.具有运输功能的前列腺本质上有尿道和两根射精管穿过。射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩通过射精管将输精管和精囊腺的内容物压入尿道，然后排出体外。
       一、发病情况
       前列腺癌是一种起源于男性前列腺的恶性肿瘤，发生在前列腺泡上皮。欧美发病率高，中国发病率低。这种疾病的发病年龄高峰是70~8040岁以下很少发病。近年来，由于生活方式的西化，中国的发病率呈上升趋势。大多数早期前列腺癌发展缓慢，但晚期患者肿瘤发展迅速，易发生骨转移。
       二、危险因素
       1、性激素：青春期性活动与前列腺癌的发病率有关，过多的青春期性激素是癌症援助因素。有些人认为前列腺癌通常发生在男性中。
       2.环境污染:环境中的镉、锌、苯等物质对人类泌尿生殖系统影响很大，可能是本病的化学致癌剂。接触后患者常见10~20年才发病。
       3.吸烟:数据显示，吸烟者经常死于前列腺癌，高于不吸烟者。1.4倍。。
       过量饮酒和咖啡。
       5.饮食因素:吃太多脂肪与前列腺癌呈正相关。据日本报道，多吃绿色和黄色蔬菜可以减少前列腺癌的发病率。
       前列腺感染：前列腺癌的发生与病毒感染、性病等前列腺慢性炎症感染有关。
       7.遗传因素:前列腺癌种族和地区发病率明显。
       三、异常表现
       前列腺癌早期无症状，肿瘤增大阻塞尿路时，膀胱颈梗阻症状与前列腺增生症状相似。
       1.排尿异常:80％患者有这种症状。患者可出现排尿等待、费力、尿流变薄、缓慢、射程缩短、尿流中断、尿急、尿频甚至尿失禁。大多数患者都有无尽的排尿感。随着疾病的发展，尿路梗阻越来越严重，导致尿潴留、尿路和前列腺急性感染。
       血尿：约10％患者可有血尿、肉眼血尿和镜下血尿。
       3.疼痛:约占主要症状之一30％，晚期很常见。特别是当骨盆、腰椎和神经周围的淋巴结受到侵袭时。主要表现为背痛。如果盆腔神经受累，疼痛会持续并辐射到会阴、直肠、腰部和下肢。
       阳痿和阴茎勃起不良。
       5.晚期疲劳、消瘦、贫血，甚至尿毒症。
       6.转移症状:包括下腰、臀、腿僵硬疼痛、肛门周围不适或直肠不适、下肢水肿等。
       预防前列腺癌
       1.病因预防:①节制性生活：避免前列腺长期充血，杜绝性交不洁，预防性传播疾病。②保持情绪稳定乐观，使内分泌系统正常运行，平衡体内激素水平。③接触有害化学品和放射性药物的人员应注意加强劳动保护，并定期检查身体。
       2、早期发现前列腺癌前列腺癌是一种发展缓慢的恶性肿瘤，从豌豆大小到子弹大小约需要10年的时间。由于前列腺癌多发生在后叶，早期无症状或转移灶为首发症状，当前列腺癌症状出现时，已达到期。因此，早期症状是治疗前列腺癌的关键。如有以下症状，应作为危险信号：①无法不明的疲劳和消瘦。②发烧难以解释，肛门、直肠酸胀不适或隐痛。③排尿犹豫，排尿不尽，或尿频，夜尿增多。④射精疼痛或血性精液等。⑤患有前列腺炎、前列腺肥大的患者，应定期到医院检查。
       3.筛查50岁以上的中老年男性，尤其是有前列腺癌家族史的男性，每年需要体检一次，最好是一次PSA和肛门指诊(PRE)，早期发现前列腺癌。此外，前列腺癌主要是老年患者，通常在性功能异常或排尿异常时，尴尬地告诉家人或医生，从而失去早期发现的机会。因此，我希望这些老年人必须消除心理障碍，积极寻求治疗，因为孩子们也应该注意老年人的健康。
       5.前列腺癌治疗后的康复
       1.保持情绪稳定，乐观，正确治疗副作用。
       2.饮食选择:饮食要尽量营养高味道好、花样多，根据患者习惯制定食谱，增强食欲和抗病能力。
       3.戒烟喝酒，不要吃刺激、难消化、冷饮等。
       4、注意个人卫生：严重疾病抵抗力低，经常洗澡，经常换内衣和床上用品，保持口腔卫生，二便卫生尤为重要，避免引起传染病，特别是泌尿系统感染。
       5、保持排尿通畅：排尿困难必须插入导管，绝对保持导管卫生，每周到医院更换尿管，避免感染；无导管，培训定期饮用水，定期排尿，有利于排尿，也可提前热敷下腹。
       6、早期下床活动：鼓励患者适度的室外活动，以促使全身血脉流通。维持机体功能，保持体力和增强体质，提高抗病能力。但以不引起疲劳为原则。
       7.预防压疮:不能起床的患者，预防压疮的发生，在易受压部位放气垫，经常翻身按摩。
       8.多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅。3个月内避免负重、骑自行车等剧烈活动，避免继发性出血。
       前列腺癌的治疗和康复期应注意：停止性生活，停止一切性行为。
       定期复查。