科学家利用神经影像学、分子生物学、光遗传学等最先进的研究方法和设备,对最广泛、最深入的研究,目前最复杂的物质结构和功能器官人脑进行了研究。然而,人类仍然不知道许多奥秘。对大脑的研究可能是遥远的,也可能是无穷无尽的。
       神经生物学家、精神病学家已经发现大脑前额叶、前扣带回(ACC)、杏仁核、伏隔核、海马等脑区、神经环路及其神经递质、神经电活动、神经营养因子、神经力学等异常与脑功能及其精神疾病密切相关。这些异常也与脑神经细胞数量、神经纤维方向、神经纤维长度、神经细胞炎症反应、免疫反应甚至情绪状态密切相关。PET工具研究还发现,当神经环(包括大环、小环和微环,构成神经网络)的代谢增强或减少会导致精神障碍时,许多治疗,包括药物治疗、认知心理治疗和手术治疗,可以调节神经环的代谢异常。
       对大脑区域和神经环路的研究越来越详细。例如,扣带回的研究发现,扣带束与皮层有着广泛的联系,如额叶、颞叶、顶叶和枕叶,以及纹状体、老茧、海马和杏仁核,因此被认为是大脑网络的中心。特别是前扣带回,参与许多复杂的、躯体的、内脏的运动和疼痛反应。手术可以治疗焦虑、强迫、怀疑、妄想和幻觉。最近,一些研究发现,背部属于认知亚区,而喙侧和腹部属于情感亚区。前者注重调节认知功能,后者注重调节情绪。另一个例子是内囊前肢与大脑前额叶、丘脑和边缘结构有着广泛的联系,这是治疗幻觉、强迫症、紧张和抑郁的重要目标。另一个例子是杏仁核,它的大脑形状像杏仁的神经核团,只有11mm-13mm大小被科学家分为三个亚区,现在分为11个核团。这个小核团发出的神经纤维广泛分布在大脑的多个区域,与这些区域有着重要的功能联系。杏仁核参与情绪、行为、内脏活动和自主神经功能的调节,是调节情绪的重要核团,尤其是恐惧,包括恐惧的识别、恐怖行为的反应和产生以及恐惧的记忆。假设正常人的性高潮体验是1,吸毒产生的快感可能是性高潮的40倍,所以吸毒者会追求这种高峰体验。吸毒成瘾后,这种体验不如以前明显了,取而代之的是戒断症状,即停药后的痛苦。这种痛苦是无法忍受的。他们把它描述为一万支箭穿过心脏,或者毒蛇和昆虫咬着他的内脏。他们还描述,当毒瘾发生时,腹泻就像开门的洪水。一旦它们进入体内,洪水就会像被关闭一样突然停止,任何痛苦都会消失。因此,吸毒后期使用毒品是为了防止戒断症状的疼痛。这些经历,包括愉快和痛苦的经历,将深深埋藏在他们的大脑中。当他们看到毒品甚至与吸毒有关的场景时,比如注射器和针头,更不用说白粉了。反复加强这种吸毒体验,在脑神经细胞中形成永久记忆,这是吸毒者的心瘾。这种心瘾是目前药物无法消除的。只有通过手术才能从根本上消除心脏成瘾的原因。当你看到你的亲戚时,你会打架,基于死亡,不管你的感受如何。其他患者敏感多疑,其他患者无意中看着他或吐痰,他认为他对他有敌意或故意针对他,等等。这可能是由于前额叶和杏仁核功能异常,正常的人际现象判断(前额叶功能异常和错误判断)是敌意,并进行攻击行为(杏仁对正常现象的过度恐惧反应)。我们正常人听到声音,看到事物,有两种神经传导路径,一种是直接路径,立即传导到杏仁核,病理情况下,恐惧刺激过度反应,暴力攻击,另一种路径是到达大脑皮层,正常人会通过判断分析,做出理性反应或克制自己,不要过度反应,在病理状态下不能正确理解和判断,加上杏仁核恐惧识别和暴力攻击行为。因此,在许多情况下,精神病患者不会产生,后果非常严重,甚至残忍。药物治疗即使有效,也是短暂的,容易复发。简而言之,杏仁核手术对躁狂、冲动、攻击行为和戒毒非常有效,消除心脏成瘾。此外,还想提到的是,精神病理的存在具有神经毒性的作用,即只要患者有症状,即使是一种症状,如幻觉或行为异常或自嘲,只要不消失,就会发挥侵蚀、破坏神经细胞的作用,其原理可能是由于病理存在,神经递质会继续异常亢进,神经突触形成和破裂,慢慢影响细胞膜功能和结构,疲劳、变性,直到破坏,逐渐从功能异常到结构异常,从功能性疾病到器质性疾病,导致慢性、进行性、难治性结果。因此,如果精神疾病治疗不彻底,几乎所有人都会成为慢性和难治性疾病,手术可能会消除这种神经毒性,从而阻碍其发展为慢性和器质性疾病的可能性。在实际情况下,我们不会看到很多患者术前或不复发。问问他的父亲,病人发病了多少次?他的父亲说,我不记得复发了多少次,但可以肯定的是,22年,住院不少于22次,因为几乎每年,有时每年复发几次,基本上每次复发都要住院。术后随访5年,5年内无复发。


脑神经生物学研究对精神疾病的治疗有何意义?
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