新生儿坏死性小肠结肠炎是一种极其严重的新生儿消化系统疾病,主要发生在早产儿或新生儿,以腹胀、便血为主要症状,其特征是肠粘膜甚至肠深坏死,最常发生在回肠远端和结肠近端。治疗措施如下:
       1.抗感染应立即在全身使用抗生素。根据细菌学检查结果,可选择第三代头孢菌素抗生素,如头孢氨塞啶或头孢曲松静脉滴注;或β-内酰胺酶抗生素和氨基糖苷类药物也应考虑克林霉素等抗厌氧药物的应用,怀疑胃肠道感染或血液培养阳性,抗生素的选择应根据感染的细菌确定,治疗必须持续10天.
       2.禁食应立即禁食。具体时间取决于病情,可先禁食1~2天,观察病情发展,计划下一步治疗;对确诊儿童,轻度禁食3~5天,重禁食7~10天,禁食期间,营养和液体主要从肠外营养液中补充,可从周围静脉滴入。只有当腹胀、呕吐消失、食欲恢复、肠鸣声恢复、大便隐血试验转阴时,才能开始喂养。
       3.胃肠减压是一种常规措施,通过连接吸引器的双腔鼻胃管来减少肠道积气。
       4.静脉补充液体,维持营养。由于广泛的肠炎和腹膜炎,儿童可能会失去大量的液体。他们需要及时补充液体,以保持水和电解质的平衡。儿童禁食期长。禁食期必须静脉补液。在肠道修复的同时,他们需要全肠外的营养14~21天。
       5症治疗,改善微循环,病情严重伴休克者应及时扩容治疗。
       这种疾病可能会爆发,具有传染性,应该隔离生病的儿童。对于极小或生病的早产儿,通过使用全肠外营养延迟几天或几周,然后在几周内缓慢增加肠道喂养,可以减少坏死性小肠结肠炎的发生。


新生儿小肠坏死性结肠炎怎么治
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