桥本甲状腺炎是一种自限性疾病,临床上没有特殊的治疗方法,只是根据不同的时期进行对症治疗。其病程一般经历甲状腺机能亢进后甲状腺机能减退的过程,部分患者发现甲状腺机能减退,但仍有严重并发症的风险,临床仍需正式治疗,不能希望自愈。其治疗主要包括以下几个方面:
       对诊断明确、无甲状腺肿大甲状腺功能减退、无临床症状的患者,一般不需要治疗,也不需要对症治疗。
       对于轻度甲状腺肿大,无甲状腺功能减退,可采用甲状腺素治疗,避免甲状腺进一步肿大;如果发现甲状腺功能减退,需要用甲状腺素代替治疗。甲状腺素治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到减少标准后逐渐减少。在此期间,应多次检查,并注意监测甲状腺激素水平。
       甲状腺机能亢进症患者不能使用抗甲状腺药物治疗,只能使用心脏平静或抗炎疼痛等症状治疗,甲状腺机能亢进症状较重或较长时间,需要服用抗甲状腺药物。
       糖皮质激素可用于治疗疼痛、甲状腺明显肿大或甲状腺素治疗效果差的患者。
       甲状腺肿明显伴有气管压迫的患者,以及甲状腺肿瘤结节或甲状腺肿瘤的患者,应及时进行手术治疗。
       因此,桥本甲状腺炎虽然没有具体的治疗方法,只能对症治疗,但仍有一些危险情况,不能希望自愈。


桥本甲状腺炎能自愈吗
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