发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,涉及全身多组织和器官。目前,积极治疗可以长期缓解疾病,预后良好,但系统性红斑狼疮仍缺乏根治手段。系统性红斑狼疮治疗的原则是积极药物诱导和缓解疾病,或使疾病处于低疾病活动,保护重要器官功能,减少药物副作用。治疗分为诱导和维持两个阶段。
一般治疗包括患者教育,通过心理咨询建立患者的信心。注意休息,避免过度劳累,避免阳光照射。积极控制并存疾病。对于轻度患者,如果只有发烧或关节疼痛,可以使用退烧镇痛药进行对症治疗。
主要药物有:
1、糖皮质激素,临床使用泼尼松、甲基泼尼松龙是治疗系统性红斑狼疮的基本药物,病情稳定后可缓慢减少。激素冲击可用于危重病人。糖皮质激素的应用是密切监测其不良反应。
2、免疫抑制剂包括环磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤等,能有效保护器官功能,减少激素消耗,减少疾病复发。还应注意感染和骨髓抑制。
3、病情危重的时候可以注射免疫球蛋白,进行血浆置换,间充质干细胞移植等。合并有抗磷脂综合征的病人可使用华法林抗凝治疗。
系统性红斑狼疮各患者表现不同,一般积极治疗,干预并发疾病,治疗效果好,长期缓解,但各患者治疗需要个性化治疗。