管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，因此常称为
肛瘘，是指肛门周围的肉芽肿管，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口通常位于直肠下部或肛管，多为一个；外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，持久或间歇性反复发作，是常见的
直肠肛管疾病之一，发病率仅次于
痔疮，可发生在任何年龄，多见于中青年男性，可能与男性性激素靶器官之一的皮脂腺分泌有关。大多数肛瘘是由直肠肛管周围的脓肿引起的，因此内口大多位于牙线上的肛窦，脓肿在肛周皮肤上形成自己的溃疡或切口。由于外口生长迅速，脓肿经常假愈合，导致脓肿反复破裂或切口，形成多个瘘管和外口，使简单的肛瘘成为复杂的肛瘘。瘘管由反应性致密纤维组织包围，近腔为炎性肉芽组织，后期可由上皮化脓性感染引起。其他特异性脓肿感染，如溃疡。Crohn特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染等疾病也可引起肛瘘，但较少见。
