1.根据瘘管的位置,这种分类方法在临床上更为常用。(1)低肛瘘 瘘位于外括约肌深部以下。可分为低简单肛瘘(只有一个瘘管)和低复杂肛瘘(多个瘘管和瘘管)。(2)高肛瘘 瘘位于外括约肌深部以上。可分为高简单肛瘘(只有一个瘘管)和高复杂肛瘘(多个瘘管和瘘管)。2.肛管括约肌间型 约占肛瘘70%,大多数是由肛管周围的脓肿引起的。瘘管位于内外括约肌之间,内口靠近牙线,外口大多靠近肛缘,为低肛瘘。(2)肛管括约肌 约占25%,主要由坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低或高肛瘘。瘘管穿过外括约肌和坐骨直肠间隙,在肛周皮肤上开口。(3)肛管括约肌上 为高肛瘘,相对罕见,约占4%,瘘管在括约肌之间向上延伸,穿过耻骨直肠肌,通过坐骨直肠间隙向下穿透肛周皮肤。(4)肛管括约肌最少见,只占1%。大多数是骨盆直肠间隙脓肿和坐骨肛管间隙脓肿的后果。瘘管从会阴皮肤向上穿过坐骨直肠间隙和肛提肌,然后穿透盆腔或直肠。这种肛瘘通常是由创伤和肠道恶性肿瘤引起的Crohn治疗疾病比较困难。
肛瘘的分类
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