垂体瘤是一种更常见的内分泌系统肿瘤,主要起源于腺垂体和神经垂体,主要发生在年轻人身上。具体的发病机制不是很清楚,这可能与垂体细胞本身的缺陷和下丘脑调节异常有关。大多数患者没有临床症状,只有肿瘤压迫周围组织才会引起相关部位的压迫症状。垂体瘤的治疗目标是减少占位病变的影响,可通过手术部位治愈小垂体瘤,大肿瘤治愈率显著降低,术后并发症增加。1、手术治疗:所有垂体瘤,特别是大腺瘤和功能性肿瘤,压迫神经系统和视神经,应考虑手术治疗,手术治愈率约为70-80%有些病人术后会复发。大腺瘤治愈率相对较低,术后并发症较多,死亡率可达到10%。2、药物治疗:溴隐亭的首选可使大多数患者的血液催乳素水平降低到正常水平,肿瘤也会缩小,疗效优于手术。但需要长期服用。生长抑素、奥曲肽等也能减少肿瘤。3、放疗:放疗作为手术的辅助治疗,包括常规放疗、三维适形、三维定向放疗等,相关疗效不同。放疗的常见副作用有腺垂体功能减退、视神经炎、视力减退、脑萎缩等。对于小垂体瘤,无明显并发症,手术治愈率达到80%左右。但是大腺瘤的预后不是很好,即使有手术并发症。
垂体瘤能根治好吗
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