肠癌的病因尚不完全明确,可能与饮食习惯、年龄、遗传因素、精神因素、癌前病变有关。长期大量食用蛋白质脂肪,而膳食纤维摄入不足,患结肠癌的风险就会增加。年龄越大,患结肠癌的风险就越高,结肠癌患者在50岁以上的中老年人中更为常见。长期处于焦虑和抑郁的精神状态,也会增加患结肠癌的风险。溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病等慢性肠道疾病,有癌症的风险。1、排便习惯改变,大多数患者排便次数增加,腹泻和便秘交替出现,大便可带血。2、腹痛是结肠较早的症状,多为中下腹痛,进食后加重。癌症穿透肠壁可引起腹膜炎或局限脓肿,病变局部压痛明显加重。3、癌症生长较大大时,可触及肿块,肿块一般形状不规则,硬,表面不均匀,乙状结肠梗阻和横结肠梗阻多为活动性。4、结肠梗阻可引起慢性结肠炎或局部压迫性脓肿瘤,主要是由结肠梗阻引起的。贫血也可由感染和毒素吸收引起,患者多为疲劳、低热和消瘦。晚期常出现水肿、低蛋自血症、腹腔积液和恶性疾病。治疗主要是手术切除术,可以辅助化疗。1、手术治疗。肿瘤及其远近端10厘米以上的肠道需要切除,包括系膜和区域淋巴结。手术方法主要包括四种,即右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术。2、结肠癌并发急性肠梗阻。右结肠癌伴有急性肠梗阻,做右半结肠切除术一期回肠结肠吻合术。当左结肠癌伴有急性肠梗阻时,可放置支架以缓解梗阻,并限期进行根治性手术。3、化疗。5-FU奥沙利铂等联合用药方案+亚叶酸钙+氟尿嘧啶。
结肠癌的成因
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