新生儿坏死性小肠炎是由多种原因引起的肠粘膜损害,使之缺血、缺氧,导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病,此多发于早产儿和出生时有窒息病史的患儿。还有在饮食时如果有高渗乳汁或高渗药物溶液的摄入或是细菌的感染加重肠道的损伤,这些都可能会致病。患儿先有胃排空延迟,胃潴留,随后出现腹胀,轻者仅有腹胀,严重病例症状迅速加重,腹胀如鼓,肠鸣音减弱,甚至消失,而且患儿常出现呕吐,呕吐物可呈咖啡样或带胆汁。患儿的大便开始时为水样便,每天5~6从10次以上不等,1~2天后是血样便,可以是血、果酱样或黑便。根据病情的严重程度,可分为保守治疗和手术治疗。一旦发现婴儿腹胀,怀疑应禁食,保持水电解质和酸碱平衡,营养支持和症状治疗,婴儿腹胀减少表明保守治疗是有效的。如果肠穿孔、腹膜炎症状明显,腹壁明显红肿或内科治疗无效,应立即进行手术治疗。同时,应注意饮食卫生,喂养前更换尿布,以减少喂养后姿势的变化,每次喂养时间不应超过20分钟,不要喂养太快,量应合适。对于腹泻婴儿,应减少饮食或牛奶浓度,逐渐增加牛奶量,恢复牛奶浓度。
新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治
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