消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。呕血和黑便,是上消化道出血的特征性表现,有的会出现发热。出血量400ml无症状,中等出血可引起贫血或进行性贫血、头晕、疲劳、突然站立可引起晕厥、口渴、肢体感冒、低血压等。大量出血可产生休克,表现为易怒或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、嘴唇发绀、呼吸困难、血压下降、脉压差缩小、脉搏快弱等。如果治疗不当,可能会导致死亡。 1、一般治疗,患者需要卧床休息,保持呼吸道畅通,避免咯血时窒息。大量出血者应禁食,少量出血者可适当进食。 2、当血红蛋白低于血容量时,补充血容量70g/L,当收缩压低于90mm汞柱时,应立即输入足够的全血。 三、上消化道大量出血止血治疗: 1、胃内降温。 2、垂体后叶素等口服止血剂。 3、奥美拉唑、西米替丁或雷尼替丁抑制胃酸分泌,保护胃粘膜。 4、三腔气囊管压迫止血或胃镜指示止血。 生活中要注意不要抽烟喝酒,不要吃火锅、烧烤、辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物。牛奶、米粥、小米粥、面条等清淡易消化的饮食也可以选择鱼、卷心菜、鸡蛋汤等。
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