脑积水分为先天性脑积水和后天性脑积水,即后天性脑积水是儿童或成人的脑积水。这种脑积水与脑外伤、脑出血、脑梗死和颅内感染有关。此外,颅内肿瘤或囊肿也可引起脑积水。后天性脑积水包括阻塞性脑积水和交通性脑积水。阻塞性脑积水主要由脑脊液循环通路梗阻引起,如脑室肿瘤或脑肿瘤和囊肿压迫引起的脑脊液通路梗阻。交通性脑积水主要是由于蛛网膜颗粒堵塞引起的脑脊液聚集。正常情况下,脑脊液不断从侧脑室、三脑室和四脑室的脉络丛中产生,然后通过四脑室背部的中心孔和侧孔进入蛛网膜下腔,最后通过蛛网膜颗粒吸收回矢状窦。蛛网膜颗粒堵塞会导致脑脊液聚集,脑脊液会越来越多,导致脑室增大,从而形成脑积水。后天性脑积水可以逐年增加,也可以引起脑积水。脑积水的严重程度可分为轻度脑积水。轻度脑积水一般症状不明显,不影响健康。平时要定期复查。如果脑积水严重,需要手术,因为保守治疗和药物没有效果。脑室分流手术可用于交通性脑积水。阻塞性脑积水可首先治疗原发病。如果有肿瘤和囊肿,可以手术切除。如果没有原发病,可以做脑室造瘘。
后天脑积水怎么形成的
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