化脓性脑膜炎形成的脑积水分为两种,一种是交通性脑积水,另一种是阻塞性脑积水。化脓性脑膜炎会导致脑脊液混浊,脑脊液中细胞数和蛋白质增多,会导致蛛网膜颗粒堵塞,从而减少脑脊液的回流吸收,从而形成越来越多的脑脊液,导致全脑室增宽。这种脑积水成为交通性脑积水。此外,化脓性脑膜炎还会导致中脑导水管堵塞,从而使脑脊液从侧脑室产生后,无法通过中脑导水管回流吸收,从而形成阻塞性脑积水,主要表现为侧脑室和三脑室的增加。首先会出现化脓性脑膜炎本身的症状,可能会出现剧烈头痛、呕吐恶心、脑智力下降、反应迟钝、癫痫发作、反复肢体抽搐、发烧。做腰部磨损试验时,会发现脑脊液混浊,脑脊液数量会明显增加。此外,还会有脑积水和脑积水的表现。此外,脑积水会导致脑积水显著增加。ct或磁共振检查,可发现脑室增大。首先要用抗生素治疗脑膜炎,并进行细菌培养和药物敏感性试验检查,根据检查结果选择敏感抗生素,急性感染期可进行室外脑排水或腰池排水。在后期炎症得到控制后,如果仍有脑积水,则可进行手术治疗。脑积水可进行交通脑积水的脑室腹部分流手术,阻塞脑积水可进行脑室底造瘘手术。
化脓脑膜炎形成的脑积水分哪几种
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