针灸经络辩证中坐骨神经痛主要分为足太阳膀胱经证和足少阳胆经证。 ①足太阳膀胱经证取穴:腰部夹脊穴、疼痛点、秩边穴、环跳穴、殷门穴、委中穴、承山穴、昆仑穴。 ②足少阳胆经证取穴:腰部夹脊穴及疼痛点、环跳穴、阳陵泉、悬钟穴、丘墟穴。 若有寒湿,可加命门穴和腰阳关穴。若有血瘀,可加血海穴和三阴交穴。 如有气血不足,可加足三里穴、气海穴。①足太阳膀胱经证:腰部和大小腿后部中部疼痛,脚趾外侧疼痛。 ②足少阳胆经证:腰部及大小腿后侧疼痛,足背疼痛。 ③寒湿:疼痛多为冷痛或重痛,冷痛加重,热痛缓解。 ④血瘀:疼痛为刺痛,程度较重,夜间加减,疼痛位置不移动,可有创伤史。 ⑤气血不足:疼痛轻,疲劳加重,容易疲劳,喜欢揉捏。①腰背部的肌肉较多,可以适当深刺,可以稍微刺及神经,但不宜超过三次。环跳穴皮下组织较多,可以选用3寸针。 ②若为寒湿证或气血不足证,可采用温针灸或针灸后加灸法。 ③如果疼痛很重,可以在委中穴进行刺络法,取委中穴附近曲张的静脉。三棱锥消毒后,浅刺生病,无需止血。让它自动止血,疼痛可以迅速缓解。这就是所谓的背部委员会。
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