心绞痛发作一般患者不会出现气短症状,因为气短主要与气道阻塞、肺弥散功能障碍有关,主要见于支气管哮喘肺间质纤维化、哮喘支气管炎等,但临床部分患者误认为心绞痛紧缩是气短,这是错误的。紧缩和压迫可能会给患者一种气不足的错觉,但这实际上是由心肌供血不足引起的。一旦心肌缺血得到缓解,这些症状就可以立即消除,这与呼吸道疾病非常不同。心绞痛患者需要临床使用三种抗心肌缺血药物,如β受体阻滞剂(普萘洛尔等)、钙离子通道拮抗剂(硝苯地平缓释放片)、硝酸酯药物(单硝酸异山梨酯)。这些药物可以有效地控制心绞痛的发作,因此患者不会出现心绞痛压迫和紧缩引起的气短的错觉。此外,患者还可以使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物来预防心肌梗死。如果患者有反复的心绞痛发作,建议明确心绞痛的类型,必要时进行冠状动脉造影,明确阻塞程度,看看是否需要支架介入治疗。目前,心绞痛的诊断有多种实验和检查方法,比如发作时可以行心电图,观察心电图的变化,一般患者可以出现ST段压低。变异性心绞痛患者可出现。ST段一过性抬高。此外,临床上采用的运动平板试验,三分钟步行试验,冠状动脉CT,可辅助诊断核素显像等。
心绞痛时会伴随气短吗
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