耳痛是一种常见的症状。许多疾病和创伤都会引起耳痛,如耳廓损伤、耳
带状疱疹、
外耳道异物压迫、耳廓软骨衣膜炎、急性
外耳道炎等。此外,许多中耳疾病也会引起耳痛。常见的有鼓膜损伤、中耳炎等,属于耳源性耳痛,其他有反射性耳痛(如三叉神经痛等)和神经性耳痛(如病毒性神经炎等)。因此,耳痛不一定是听神经瘤,而是听神经瘤的临床表现之一,需要进一步检查和判断。 听神经瘤来自内听前庭神经鞘膜施旺细胞。由于其位置特殊,位于小脑角区域。随着听神经瘤的增加,它会压迫许多结构,从而产生相应的临床症状。
1、听力下降:单侧或双侧逐渐听力下降,一般先累及高频声音。
2、耳鸣:常见症状之一,单侧或双侧,部分患者突然暴发。
3、眩晕:主要由前庭神经或迷路血供受累引起,主要是行走不稳定和平衡障碍。
4、颅内高压、面神经麻痹、声音嘶哑、吞咽困难、偏瘫等。 1.听力学检查:纯音测听等。
2、面神经功能检查:前庭功能检查等。
3、颞骨包括影像学检查CT、增强内听和小脑角MRI等。MRI 可在内听道内显示微小听神经瘤,肿瘤位于内听道和桥的小脑角。
4、其它血生化检查等。