慢性胃炎应去消化内科,胃镜检查可以明确诊断。慢性胃炎的主要症状是中上腹部不适、饱胀、钝痛、隐痛、烧灼痛等,也可出现食欲不振、打嗝、反酸、恶心等消化不良症状,体检时可出现上腹部轻度压痛。但大多数慢性胃炎患者都没有明显的症状。慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎分为自身免疫性胃炎和多灶性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎在临床上并不常见,但它有癌症的风险。1、幽门螺杆菌感染:能破坏胃粘膜,是慢性胃炎最常见的原因。2、十二指肠-胃反流:可引起胃粘膜慢性炎症。3、药物和毒物:长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会导致慢性胃炎,酒精是损害胃粘膜最常见的毒物。4、自身免疫:是导致自身免疫性胃炎的重要因素。主要机制是壁细胞或内部因素的自身抗体,导致内部因素分泌减少和维生素B12吸收不良进一步导致巨幼细胞贫血。5.年龄因素:这种疾病在老年人中更为常见。主要原因是老年人胃粘膜易退行性变化,幽门螺杆菌感染率高。目前,慢性胃炎常采用抗幽门螺杆菌四联疗法,即应用一种质子泵抑制剂、两种抗生素、一种铋剂。可联合服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。怀疑癌变的慢性胃炎患者需要及时手术治疗。
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